به نقل از «خبرگزاری دانشجو»

جزئیات تحت پوشش قرار گرفتن بیمه خدمات دندانپزشکی

تاریخ انتشار: ۳ آبان ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۹۶۴۱۶۸

مدیر عامل بیمه سلامت گفت:مرحله اصلی برای بیمه دندانپزشکی به منظور کارشناسی هزینه‌ها طی شده و انتظار می‌رود تا پایان سال تمامی خدمات دندانپزشکی به جز ایمپلنت و ارتودنسی تحت پوشش بیمه قرار گیرد.

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت سوم آبان ماه در برنامه صبح بخیر ایران ضمن تبریک هفته بیمه درباره خدمات بیمه برای مردم گفت: خدماتی که در بیمه سلامت طی سال‌های اخیر برای مردم تصویب شده‌اند بسیار خوب هستند؛ چرا که اکنون چتر بیمه برای ۴۵ میلیون نفر از افراد جامعه برقرار شده؛ حدود ۱۷ میلیون نفر از این افراد اشخاصی هستند که در دهک‌های کم‌درآمد هستند و پیش از این بیمه نداشتند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

ناصحی افزود: بیمه سلامت این مسئولیت را به عهده گرفته تا چتر را وسیع‌تر کنیم و خدمات را افزایش دهیم. ما اکنون در حوزه پوشش بیمه برای بیماران درمان ناپذیر ورود کرده‌ایم؛ صندوقی از سوی دولت تعریف شده که وزارت بهداشت و بیمه سلامت مجری آن هستند تا خدمات را برای بیماران پرهزینه پوشش دهیم. 

وی افزود: افرادی که بیمه شده ما هستند وقتی به مراکز درمانی مراجعه می‌کنند با شرایط مناسبی مواجه می‌شوند؛ چرا که ما نزدیک به ۹۰ درصد هزینه‌ها را پرداخت می‌کنیم. پوشش هزینه‌ها برای مددجویان کمیته امداد و بهزیستی ۱۰۰ درصد است. این گام مهمی در عدالت در سلامت است؛ در کنار این مسئله ما پنج دهک پایین جامعه را بیمه رایگان کرده‌ایم. اکنون دولت حق بیمه افراد در این دهک‌ها توسط دولت به بیمه سلامت پرداخت می‌شود، بیمه سلامت نیز با مراکز مختلف قرارداد دارد و اکنون بیش از ۵۳ هزار مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت هستند. 

ناصحی در خصوص بیمه مراکز خصوصی و غیر دولتی توضیح داد: برد بیمه سلامت با توجه به تکالیف قانونی در بخش‌های دولتی بیشتر است چرا که می‌تواند هزینه‌های بیشتری برای مردم پوشش دهد. ما به دنبال آن هستیم که پوشش هزینه‌های خصوصی و غیر دولتی افزایش دهیم. بیمه‌های پایه مانند تامین اجتماعی و نیرو‌های مسلح یک قانون را اجرا می‌کنند و اگر مریضی در مراکز دولتی و خصوصی باشد باید همان تعرفه را پرداخت کنند. پوشش ما با این بیمه‌ها تا حد بالایی یک نواخت است، اما تغییرات کمی مانند پرداخت بروزرسانی‌شده داشته‌ایم که اکنون فاصله پرداخت به طور ماهانه شده است. 

وی درباره پوشش بیمه در مراکز دولتی دانشگاهی، گفت: در مراکز دانشگاهی با پوشش مناسبی داریم که در حوزه درمان سرپایی ۷۰ درصد و در بستری ۹۰ الی ۱۰۰ درصد را پوشش می‌دهیم. ما توصیه می‌کنیم افراد دارای بیمه سلامت از مراکز دولتی استفاده کنند. ما در بخش ناباروری و توانبخشی، بیماران اوتیسم و موارد مشابه تازه ورود کردیم و پوشش بی‌سابقه‌ای داریم. اگر هموطنان هر مشکلی دارند می‌توانند با ۱۶۶۶ تماس بگیرند و مشکلات خود را با ما در میان بگذارند.

 مدیر عامل بیمه سلامت درباره پوشش خدمات دندانپزشکی توسط بیمه، اظهار کرد: خدمات دندانپزشکی در بیمه‌های پایه جایگاهی نداشت، اما این دو سال گذشته تلاش کردیم تا هزینه‌های بیشتری را پوشش دهیم و با موسسات قرارداد ببندیم؛ اکنون در شورای عالی بیمه برنامه داریم که همه خدمات دندانپزشکی به جز ایمپلنت و ارتودنسی را پوشش دهیم تا مشکل بهداشت دهان و دندان جامعه را حل کنیم.

ناصحی ابراز کرد: امیدواریم در کنار این خدمات پرداخت از جیب مردم کم شود تا هر فرد بتواند از پزشک مشاوره بگیرد و از بیماری پیشگیری کند. مرحله اصلی برای بیمه دندانپزشکی به منظور کارشناسی هزینه‌ها طی شده و انتظار می‌رود تا پایان سال تمامی خدمات دندانپزشکی به جز ایمپلنت و ارتودنسی را پوشش دهیم. در حال حاضر ۱۷ خدمت در پوشش بیمه قرار دارند. 

وی درباره پوشش خدمات روانشناسی توسط بیمه گفت: ما از روانشناسانی که با ما قرارداد ندارند دعوت می‌کنیم با ما قرارداد ببندند تا بتوانیم مردم را از این خدمات بهره‌مند سازیم. خدمات روانشناسی در دسته‌های درمان گروهی، درمان فردی و درمان خانوادگی ارائه می‌شوند که بیمه آن‌ها را پوشش می‌دهد.

منبع: خبرگزاری دانشجو

کلیدواژه: دندانپزشکی ایمپلنت خدمات دندانپزشکی بیمه سلامت پوشش بیمه پوشش دهیم هزینه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت snn.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری دانشجو» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۹۶۴۱۶۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

وزیر بهداشت: مراکز دندانپزشکی دولتی افزایش می‌یابد

به گزارش گروه اجتماعی ایسکانیوز، بهرام عین‌اللهی، از برنامه وزارت بهداشت برای گسترش مراکز دندانپزشکی دولتی خبر داد و گفت: در دولت سیزدهم تا کنون ۶۷ مرکز جدید دندانپزشکی در بخش دولتی ایجاد شده است.

وی با بیان اینکه تلاش ما فعالیت مراکز دندانپزشکی دولتی به صورت دو یا سه نوبته در طول شبانه روز است، افزود: یکی از راه‌های تقویت خدمات دندانپزشکی، افزایش تعداد مراکز و ساعات کاری آنها در بخش دولتی است و حتی به دنبال برون سپاری خدمات دندانپزشکی هستیم تا دندانپزشکان بتوانند با استفاده از امکانات بخش دولتی، خدمات مورد نیاز را با تعرفه دولتی به مردم ارائه کنند.

بیشتر بخوانید: عین‌اللهی: درمان کودکان زیر ۷ سال رایگان شد

عین اللهی، حضور در بین مردم و دیدار چهره به چهره با آنها را از برنامه‌های وزارت بهداشت در دولت عنوان کرد و گفت: در سفرهای استانی رئیس جمهور، میز ارتباطات مردمی وزارت بهداشت برای رسیدگی به مشکلات مردم برپا شده و باعث آشنایی با مشکلات مردم و اتخاذ تصمیماتی برای مقابله با کاستی‌ها می‌شود.

وزیر بهداشت، عمده مشکل مردم در این منطقه از تهران را مربوط به بیمه اتباع بیگانه فاقد شناسه و دسترسی به برخی داروهای خاص دانست و افزود: در این منطقه داروخانه‌های زیادی فعال هستند؛ اما نیاز است که خدمات دارویی تقویت و داروخانه‌های مرجع همانند ۱۳ آبان از سوی دانشگاه علوم پزشکی ایران، راه اندازی شود. البته برخی از مشکلات مردم این منطقه مربوط به سایر دستگاه‌های اجرایی است که به آنها منعکس می‌شود.

عین اللهی همچنین در خصوص دسترسی به برخی داروهای بیماران خاص، گفت: داروها دو دسته‌اند؛ برخی از آنها جنبه درمانی و برخی دیگر جنبه نگهداری دارند. متأسفانه برخی بیماری‌های ژنتیکی، دارو و درمان مؤثری ندارند و داروهای آنها بیشتر جنبه نگهداری دارند. خوشبختانه شرکت‌های دانش بنیان داروهای مشابه خارجی را با کیفیت بالا تولید می‌کنند؛ اما برخی بیماران به استفاده از داروهای خارجی اصرار دارند که این موضوع، تخصصی و نیازمند نظرات پزشکان متخصص است اما آنچه مسلم است، نه تنها در کشور بلکه در بسیاری از کشورهای منطقه، تقاضا برای داروهای تولید شده در شرکت‌های دانش بنیان ایرانی وجود دارد.

منبع: مهر

انتهای پیام/

کد خبر: 1228471 برچسب‌ها وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی